La pandemia acelero la adopcion de la teleconsulta en anos lo que habria tomado decadas. Hoy, la mayoria de los profesionales de salud mental ofrecen atencion a distancia como opcion regular.
Pero la pregunta sigue siendo: cuando es mejor ver al paciente en persona y cuando es apropiada la videollamada?
Ventajas de la teleconsulta
Para el profesional
- Mayor flexibilidad: Puedes atender desde cualquier lugar
- Menos tiempo muerto: No hay traslados entre consultas
- Amplio alcance: Puedes atender pacientes de otras ciudades
- Reduccion de costos: Menos gastos de oficina
Para el paciente
- Comodidad: No necesita trasladarse
- Accesibilidad: Ideal para personas con movilidad reducida
- Discrecion: Puede tomar la sesion desde su espacio privado
- Flexibilidad horaria: Mas facil coordinar con trabajo/familia
Cuando preferir la consulta presencial
Situaciones clinicas
- Primera evaluacion: Especialmente en casos complejos
- Crisis aguda: Cuando se requiere contencion inmediata
- Evaluaciones diagnosticas: Que requieren observacion detallada
- Trabajo corporal: Tecnicas que involucran el cuerpo
- Ninos pequenos: Que no mantienen atencion en pantalla
Preferencias del paciente
- Pacientes que valoran el contacto humano directo
- Personas que no tienen privacidad en casa
- Quienes tienen dificultades tecnologicas
- Pacientes que necesitan el ritual de "ir a terapia"
Cuando funciona bien la teleconsulta
- Seguimientos regulares: Con pacientes ya conocidos
- Pacientes estables: Sin crisis activas
- Terapia cognitivo-conductual: Y otros enfoques estructurados
- Adultos con buena conexion: A internet y habilidades digitales
- Supervisiones: Y reuniones con colegas
El modelo hibrido
La mejor opcion para muchos es combinar ambas modalidades:
Ejemplo de estructura hibrida
- Primera sesion: Presencial
- Sesiones regulares: Alternando segun necesidad
- Sesiones de crisis: Presencial cuando sea posible
- Seguimientos breves: Por videollamada
Beneficios del modelo hibrido
- Flexibilidad ante imprevistos (enfermedad, clima, viajes)
- Satisface diferentes necesidades del paciente
- Optimiza tu agenda y la del paciente
- Mantiene opciones abiertas
Consideraciones tecnicas
Para que la teleconsulta funcione bien:
- Conexion estable: Minimo 10 Mbps de velocidad
- Plataforma segura: Con encriptacion de extremo a extremo
- Iluminacion adecuada: Que se vea bien tu rostro
- Audio claro: Usa audifonos con microfono
- Fondo profesional: Neutro y sin distracciones
Aspectos legales
Verifica en tu pais:
- Regulaciones sobre atencion a distancia
- Requisitos de consentimiento informado
- Jurisdiccion aplicable (especialmente con pacientes de otras regiones)
- Obligaciones de confidencialidad en medios digitales
Conclusion
La teleconsulta no es mejor ni peor que la atencion presencial; son herramientas diferentes para situaciones diferentes. El profesional competente del siglo XXI domina ambas y sabe cuando aplicar cada una.
La clave esta en evaluar cada caso individualmente y mantener la flexibilidad para adaptarse a las necesidades del paciente.